Hematuri och proteinuri förekommer ofta vid akut njursjukdom som AKI. Men de kan även förekomma utan någon uppenbar akut sjukdom . I dessa fall får man ofta upprepa provtagningen innan en mer omfattande utredning påbörjas. Ett viktigt undantag är makroskopisk hematuri som ska utredas direkt. Risken för alvarlig underliggande sjukdom är större vid mild proteinuri jämfört med mikroskopisk hematuri. Kominationen av uttalad hematuri och proteinur "nefrit-nefros" tyder på alvarlig bakomliggande sjukdom.
Hematuri
- Kan komma både från njuren och urinvägarna
Proteinuri
Kommer framför allt från njuren
Vid större njurskador som blödning och inflammation * Stora proteiner läcker ut (IgG)
Vid skador på den glomerulära filtrationsbarriären
- Albumin läcker ut
Minskad tubulär återresorbtion
- Små tubulära proteiner läcker ut
Differentialdiagnoser:
Barnnefrologi, SK-kurs Huddinge, 2026