Njurarna börjar utvecklas vid den 5:e gestationsveckan då uretärknoppen bildas. Den första nefronen bildas kring vecka 9. Under den tredje trimestern sker en snabb tillväxt av antalet nefron. Vid födelsen finns mellan 100 000 och 1 000 000 nefron i varje njure. Njuren väger ca 0,5% av kroppsvikten men konsumerar 25% av cardio output.
Indelning av njursjukdomar:
Symton (tex nefrit/nefros)
Etiologi (tex IgA nefrit)
Histologi (tex MCD)
Genetik (tex Alport syndrom)
Dessa indelningar är till viss del överlappande och en patient med ett tillstånd kan ha fyra olika sjukdomar.
Njurarnas funktion:
Homostas
Vätskebalans
Elektrolytbalans
Syra/bas balans (pH)
Endokrinfunktionen
EPO
Rening (BT kontroll)
Vitamin D
Metabola funktioner
Urinproduktion
Normal = 2-4 ml/kg/h
Oliguri < 1ml/kg/h eller < 200ml/m2/24 h
Anuri = ingen
Polyuri
> 4 ml/kg/h (barn > 1 mån),
> 6 ml/kg/h (neobarn)
Normal urinproduktion per 24 timmar:
Nyfödd 15-60 ml
2 veckor 250-400 ml
1 år 500-600ml